病理檢驗介紹
病理檢驗用以檢查機體器官、組織或細胞中的病理改變的病理形態學方法。為探討器官、組織或細胞所發生的疾病
過程，可采用某種病理形態學檢查的方法，檢查他們所發生的病變 ，探討病變產生的原因、發病機理、病變的發
生發展過程，最后做出病理診斷。病理形態學的檢查方法，首先觀察大體標本的病理改變，然后切取一定大小的病
變組織，用病理組織學方法制成病理切片，用顯微鏡進一步檢查病變。 病理檢查已經大量應用于臨床工作及科學
研究。在臨床方面主要進行尸體病理檢查及手術病理檢查。手術病理檢查的目的，一是為了明確診斷及驗證術前的
診斷，提高臨床的診斷水平；二是診斷明確后，可決定下步治療方案及估計預后，進而提高臨床的治療水平。通過
臨床病理分析，也可獲得大量極有價值的科研資料。
單純形態學觀察進行病理診斷的方法，即純定性的方法、形態學的方法僅能進行粗略的定量估計，如根據瘤細胞的
核分裂數目，尤其是病理性核分裂來判斷惡性腫瘤的惡性變 。
20世紀90年代病理檢查進入組化、免疫組化、分子生物學及癌基因檢查。 隨著自然科學的迅速發展，新儀器設備
和技術應用到醫學中來， 超微結構病理、分子病理學、免疫病理學、遺傳病理學等方法也都應用到病理檢查中。
腫瘤的病理學檢查方法
腫瘤的病理學檢查為極其重要的腫瘤診斷方法之一。病理學檢查可以確定腫瘤的診斷、組織來源以及性質和范圍等，
為臨床治療提供重要的依據。腫瘤的病理學檢查方法包括：
一、常規的病理形態學檢查
1．脫落細胞學檢查常用的有陰道分泌物涂片檢查子宮頸癌，痰涂片檢查肺癌，胸、腹水離心后作涂片檢查胸腔或腹
腔的原發或轉移癌和尿液離心后涂片檢查泌尿道腫瘤等。我國醫務工作者研制成食管細胞采取器（食管拉網法）檢查
食管癌及賁門癌（陽性確診率為87.3％～94.2％）。還用鼻咽乳膠球細胞涂片、負壓吸引細胞法及泡沫塑料海綿涂片
法等采取鼻咽分泌物檢查鼻咽癌，提高了陽性診斷率（陽性率為88％～92％）。用胃加壓沖洗法采取胃內容物檢查胃癌，
也使陽性診斷率有了顯著的提高。
2．活體組織檢查 從患者身體的病變部位取出小塊組織（根據不同情況可采用鉗取、切除或穿刺吸取等方法）或手術
切除標本制成病理切片，觀察細胞和組織的形態結構變化，以確定病變性質，作出病理診斷，稱為活體組織檢查
（biopsy），簡稱活體。這是診斷腫瘤常用的而且較為準確的方法。近年來由于各種內窺鏡（如纖維胃鏡、纖維結
腸鏡、纖維支氣管鏡等）和影像診斷技術的不斷改進，不但可以直接觀察某些內腫瘤的外觀形態，還可在其指引下
準確地取材，進一步提高了早期診斷的陽性率。
